Al preguntar a profesionales de la salud acerca de cuáles son los principales desafíos que enfrentan en la atención a la población trans* y/o personas significativas, se han referido a los puntos que te desgloso también, en esta segunda parte:
Manifestaciones de transfobia en la atención clínica
Desde el uso incorrecto del nombre o pronombre, hasta actitudes discriminatorias abiertas como negar la atención a las personas trans* en diversos consultorios e instituciones públicas y privadas de salud, la transfobia se manifiesta de distintas formas en los espacios de salud que sí les reciben: los profesionales de la salud reconocen que estas manifestaciones, tienen consecuencias graves en la confianza y continuidad de la atención, lo notan al toparse con profesionales que condicionan la atención, no les dan explicaciones o información básica de las indicaciones que reciben, dan largas a los pacientes, los dejan esperando mucho más tiempo del habitual en sala de espera, cancelan sus citas, no les aceptan documentos de referencia por otros especialistas, les postergan la visita o el seguimiento, no toman en cuenta ni preguntan sobre el proceso de disforia que las personas cisgénero no viven en procedimientos similares, al llegar a sus citas programadas les mencionan que los profesionales salieron de viaje así como la flagrante violación a derechos humanos como el derecho a la privacidad y dignidad, derecho al consentimiento informado y el derecho a la autonomía personal.
El papel de la familia en el proceso de atención
La familia puede ser un apoyo fundamental o un obstáculo para el bienestar de la persona trans*. El reto para los profesionales está en informar, educar, mediar, escuchar y acompañar, sin invalidar la experiencia del consultante ni romper la alianza terapéutica mientras ofrecen un espacio de acompañamiento al proceso de las personas significativas quienes suelen tener requerimientos específicos. Algunos profesionales de la salud reconocen que el apoyo familiar y su consecuente atención afirmativa, reducen comorbilidades psiquiátricas, sin embargo, encontrarlo, continúa siendo un proceso poco común secundario a la falta de preparación en la población general y desconocimiento acerca de quiénes son las personas trans*, por lo cual, la herramienta educativa es su principal aliada, recordemos, sin embargo, que muchos profesionales de la salud, carecen de ella.
Clasificación por sexo y género en hospitalización y urgencias
Resultado de la cisnorma, los sistemas de salud suelen organizar pabellones y camas en función del sexo asignado al nacer, lo que genera situaciones de vulnerabilidad y violencia para las personas trans*. Algunos profesionales de la salud justifican sus acciones discriminatorias en la falta de regulación legal o responsabilizan a la persona de no haber llevado a cabo un proceso de confirmación legal a través de sus documentos de identidad para supuestamente, poder hacer válidos los derechos que las personas trans* tienen independientemente de los trámites que lleven a cabo. Algunos profesionales, reconocen que es urgente pasar de la reflexión sobre la necesidad de repensar la organización hospitalaria con un enfoque inclusivo a acciones concretas que generen protocolos aplicables tomando en cuenta las necesidades de la población tan diversa que contiene un hospital: personal administrativo, personal de salud y hospitalario, familiares, otras personas consultantes, etc. El trabajo en equipo debe fomentar la colaboración basada en el respeto mutuo, asegurando que las opiniones, necesidades y derechos de todas las personas sean reconocidos y protegidos por igual. Esto implica escuchar activamente, comunicarse de manera abierta y actuar de forma ética y responsable para garantizar un ambiente inclusivo y seguro en lugar de mantener el privilegio de las personas cisgénero sobre los derechos de las personas trans*.
Mayra A. Pérez Ambriz
Médica Sexóloga Clínica
Salud sexual y mental
Escribe tus comentarios, preguntas y sugerencias a: Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.
Glosario
Cisgénero: término que hace referencia a las personas que se identifican con su identidad y/o expresión de género, con el sexo de asignación. Es un adjetivo usado en el contexto de las cuestiones de género para describir a las personas que no son trans*
Disforia: Término clínico utilizado para describir el malestar significativo que algunas personas trans* experimentan. Se manifiesta como incomodidad tanto corporal como social, exacerbada por la transfobia internalizada, afectando diversas esferas de la vida.
Derecho a la privacidad y dignidad: Las personas usuarias de un servicio de salud tenemos derecho a que nuestra información personal y corporal sea tratada con respeto y confidencialidad. La presencia de terceros sin su consentimiento vulnera este derecho.
Derecho al consentimiento informado: Toda intervención médica, incluso la observación por estudiantes, requiere que la persona usuaria de servicio sea informada sobre quién participará y con qué finalidad, y que otorgue su consentimiento libre y voluntario.
Derecho a la autonomía personal: Las personas tenemos derecho a decidir sobre nuestros cuerpos y su atención médica, incluyendo si se permite o no la presencia de estudiantes.
Internalización: Proceso por el cual un individuo o adopta e integra elementos externos (actitudes, normas, comportamientos o procesos) en su propio ser, haciéndolos propios.
Transfobia internalizada: Internalización por parte de una persona trans* de las actitudes, creencias y mensajes negativos de la sociedad hacia las identidades trans*. Este fenómeno lleva a la persona a sentir incomodidad, vergüenza, culpa y desprecio hacia su propia identidad, lo que puede resultar en baja autoestima, autoaislamiento, angustia psicológica y problemas de salud mental.
Referencias
Calligo, R. A. (2024). El binarismo de género en los institutos secundarios: un sistema que genera violencia [Gender binarism in secondary schools: a system that generates violence]. Athenea Digital. Revista de pensamiento e investigación social, 24(1). https://atheneadigital.net/article/view/v24-n1-calligo/1953
Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios. (2023, 31 de agosto). Sustancias modelantes utilizadas en procedimientos estéticos son de alto riesgo a la salud: Cofepris (Comunicado de prensa 96/2023). Gobierno de México.
Contreras-Díaz, Brandon Rafael, Córdova-Gómez, Arturo, Rubio-Gómez, Leonardo, & Contreras-Ruiz Velasco, Rafael. (2021). Enfermedad por modelantes, síndrome autoinmune inducido por adyuvantes y otras enfermedades de la vanidad. Cirujano general, 43(4), 234-242. Epub 09 de junio de 2023. https://doi.org/10.35366/109126
De la Hermosa, M. (2013) Repensando los orígenes de la disforia de género. Revista de Estudios de Juventud. 103:33-50
Pérez, M. A. (21 de febrero de. 2023). Cisnorma. Sayume Si
https://sayumesi.com/index.php/blog/entry/psicologia/cisnorma
Villines, Z. (2021, 17 de marzo). What to know about internalized transphobia. Medical News Today.
https://www.medicalnewstoday.com/articles/internalized-transphobia